Мерцательная аритмия сердца

Мерцательная аритмия сердца, причины и лечение

Мерцательная аритмия сердца (фибрилляция предсердий) является наиболее распространенным расстройством сердечного ритма. Фибрилляция предсердий очень опасна, поскольку может привести к инсульту, который может закончиться инвалидностью или смертью. Каковы причины фибрилляции предсердий? Какие симптомы могут сопровождать его? Какое лечение? 

Фибрилляция предсердий

Мерцательная аритмия является типом  аритмии, которая характеризуется очень быстрым и нерегулярным сердечным сокращением (350-700 / мин) заторов. Во время фибрилляции предсердий он едва сжимается, кровь в нем приземляется, он имеет тенденцию образовывать тромб. Это может начаться и протекать с кровью, чаще всего перемещающейся в спинномозговую жидкость, забивает их и вызывает ишемию и некротический фрагмент мозга

Ишемический инсульт мозга является наиболее распространенным последствием фибрилляции предсердий. Когда сердце работает в вакууме, возникает другая проблема — тело раскисляется. Тогда сердце должно усердно работать, чтобы компенсировать. Через некоторое время это может привести к сердечной недостаточности.

В свою очередь, гипоксия может привести к необратимым изменениям, например, гипоксия мозга может привести к деменции. Статистика указывает, что примерно у 35% пациентов, страдающих мерцательной аритмией сердца, развивается инсульт головного мозга.

Следует отметить, что фибрилляция предсердий не совпадает с трепетанием предсердий. В последнем случае атриовентрикулярные тахикардии упорядочены и происходят с частотой 250-350 / мин. Сокращение предсердий в диапазоне 100-250 мин — это предсердная тахикардия .Существует несколько типов фибрилляции предсердий.

Периодическая (пароксизмальная) фибрилляция предсердий происходит и спонтанно разрешается в течение 7 дней. В свою очередь, постоянная (непрерывная) фибрилляция предсердий не исчезает сама по себе. В этом случае фибрилляция предсердий поддерживается более 7 дней.

С другой стороны, если вы продолжаете болеть больше года, это говорит о постоянной долговременной фибрилляции предсердий. Существует также фиксированная фибрилляция предсердий, которая не утихает после кардиоверсии (после восстановления нормального сердечного ритма).

Аритмия сердца — причины

Аритмия сердца - причины

Причинами фибрилляции предсердий могут быть сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония, приобретенные пороки сердца , сердечно-сосудистые заболевания, кардиомиопатия, врожденные пороки сердца , миокардит, перикардит .Фибрилляция предсердий является общей проблемой для пациентов, имплантированных в обход.

Фибрилляция предсердий также может вызывать системные заболевания, которые также влияют на работу сердца, такие как саркоидоз, амилоидоз , гемохроматоз и рак сердца. Другими условиями, которые могут привести к фибрилляции предсердий, являются гипертиреоз, диабет, заболевания легких, феохромоцитома.

Частые и быстрые сердечные судороги предсердий также могут возникать после кардиохирургии (общая проблема с шунтированием аортально-коронарной артерии) или осложнениями лекарств, алкоголя, кофеина и побочных эффектов.

Фибрилляция предсердий — симптомы

Фибрилляция предсердий - симптомы

Некоторая фибрилляция предсердий является бессимптомной. Однако, даже если есть некоторые симптомы, они не одинаковы у всех больных:

Ускоренное или скачкообразное сердцебиение

Лекарственные антиаритмические средствачувство постоянного сердцебиения

Панические атаки

Снижение толерантности к физической нагрузке

Одышка

Усталость

Головокружение

Обморок

Симптомы и диагностика фибрилляции предсердий

Симптомы и диагностика фибрилляции предсердий

Мерцание может происходить в пароксизмальной или хронической форме. Аритмия, особенно пароксизм, сопровождается частыми и серьезными симптомами: слабостью и нарушением физической толерантности, сердцебиением, потением, обмороком, головокружением, беспокойством. Эти симптомы могут препятствовать нормальному функционированию в вашей повседневной жизни. Обычно атаки мерцания возвращаются. Частота повторений и их продолжительность могут варьироваться у каждого пациента по-разному (может длиться от нескольких десятков секунд до многих часов).

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, есть ли сердечная аритмия и какой тип фибрилляции предсердий. В зависимости от того, как часто появляются мерцающие симптомы, такая система контроля ритма должна применяться. Если симптомы часты, может быть достаточно, чтобы иметь 24-часовую регистрацию ЭКГ Холтера. Если ваши симптомы редки, вам понадобится амбулаторный мониторинг ЭКГ на 2-4 недели. Полезны различные простые методы оценки частоты сердечных сокращений, такие как пальпация или применение смартфонов. Большее значение будет отдано ЭКГ с использованием соответствующих приложений.

Существет несколько методов лечения мерцательной аритмии:

Лекарственные антиаритмические средства

Контроль частоты желудочкового ритма
Контроль сердечного ритма

Они позволяют вам уменьшить частоту сердечных сокращений, также могут предотвратить опасные типы сердечных биений. Однако они не предотвращают фибрилляцию предсердий.

Ингибирование свертывания крови и снижение риска инсульта

Применение их снижает риск инсульта. Это антагонисты витамина К или антикоагулянты нового поколения. Оба сохраняют кровь в сердце от образования сгустка. Однако их принятие может вызвать побочные эффекты. Антагонисты витамина К могут вызывать, в частности. геморрагические изменения и повышенный риск кровотечения. Аналогично антикоагулянты, которые не могут быть приняты пациентами с сердечными заболеваниями или имплантацией клапана.

Нехирургическое лечение
Кардиоверсия, или восстановить нормальный сердечный ритм с помощью электродов
Абляции транскатетерного (чрескожные) — состоит из ликвидации или изоляции области сердца от факторов, которые вызывают аритмию при помощи тепла или холода (криодеструкции ). Она проводится в больных огнеупорной фибрилляции предсердий с препаратами
Абляция атриовентрикулярного узла — если медикаментозное лечение не является эффективным и вызывает очень быструю аритмию желудочковую намеренно имплантированный электрокардиостимулятор и разрушает узел AV

Хирургические процедуры (выполняются в крайнем случае)

Операция на открытом сердце или менее инвазивная
Закрытие левого предсердия (хирургическое или нехирургическое).

Соблюдайте широкие рекомендации по здоровому образу жизни. Поручите заботу о себе доктору (желательно кардиологу), которому вы доверяете. Согласно его рекомендации, вы должны принимать самые обычные лекарства. Это чрезвычайно важно для препаратов, снижающих свертываемость крови (профилактика инсульта), или антиаритмических препараты, для снижения артериального давления.

Кардивертер-дефибриллятор может своевременно распознать фибрилляцию предсердий и предотвратить его

Фибрилляция предсердий может быть диагностирована вовремя и предотвращена. Достаточно имплантировать пациента с дефибриллятором , который может восстановить нормальный ритм при обнаружении аритмии. Показателем для его имплантации является, среди прочих, прошлая история остановки сердца из-за фибрилляции желудочков.

Фибрилляция предсердий и ботокс

Фибрилляция предсердий и ботокс

Ботоки могут снизить риск фибрилляции предсердий — утверждают российские кардиологи. В их исследовании 60 пациентов подверглись операции шунтирования. Во время этого, bloxacies или физиологический раствор вводятся в жировую ткань вокруг сердца. Через месяц было обнаружено, что у пациентов , получавших лечение ботоксом, частота фибрилляции предсердий составляла 7%, а у тех, кто получал физиологический раствор, было 30%. Через год после фибрилляции предсердий не был обнаружен никто в группе, получавших ботулинический токсин. Это произошло в 27% тестируемых объектов из контрольной группы.

Новые исследователи из Колумбийского университета также пришли к выводу, что ботокс может предотвратить сердечные аритмии. По их мнению, ботулинический токсин блокирует нервные сигналы, которые вызывают дефектную функцию органа.

Фибрилляция предсердий — осложнения

Фибрилляция предсердий является одной из самых серьезных эпидемий сегодняшнего дня — по оценкам ученых мира. Заболеваемость возрастает с возрастом. Мерцание вызывает у 20-30 процентов больных, ишемический инсульт при наличии мерцания увеличивает риск развития инсульта в среднем в пять раз. Через час или два, 2-3 пациента страдают от инсульта; 60% из них умрут в течение года. Другие последствия мерцания — повышенный риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, когнитивных расстройств. Выявление пациента с фибрилляцией предсердий очень важно, поскольку раннее использование ингибитора свертывания крови может предотвратить его воздействие на ишемический инсульт.

Как предотвратить мерцание?

Как предотвратить мерцание

Очень важно изменить образ жизни в профилактике и лечении фибрилляции предсердий. Это означает:

Нужно сбросить лишние килограммы (лучший ИМТ не должен превышать 25) — рассчитать ваш ИМТ с помощью калькулятора.

Увеличение двигательной активности: регулярное движение 4-5 раз в неделю, доброкачественное — в соответствии со вкусом и способностью, но без перегрузок.

Изменение диеты в — важно содержание овощей, а также оливкового масла (снижает риск мерцания на 38%), фруктов, зерновых культур, продуктов с низким содержанием жира, птицы, рыбы, бобовых, орехов.

Ограничение употребления алкоголя — особенно крепкого (некоторым пациентам с мерцанием необходимо полное устранение алкоголя)

Ограничение «возбуждающих» напитков

Не курить

Эффективное лечение гипертонии (даже незначительное повышение систолического артериального давления, например 130-140 мм рт.ст., может увеличить риск мерцания), сахарного диабета

Также важны эффективные методы релаксации

Приложение для смартфонов обеспечивает раннее выявление сердечной аритмии

Приложение для смартфонов обеспечивает раннее выявление сердечной аритмии

Одной из горячих тем в наших дискуссиях является технические инновации в профилактике, диагностике и лечении фибрилляции предсердий. Сегодня и пациент, и врач имеют доступ к различным инструментам. Мобильные приложения, решения Virtual Reality, браслет ЭКГ и браслет с сердечным ритмом — это те, которые вы выбираете.

Шесть из десяти пациентов не расстаются со смартфоном: это устройство может быть поддержкой для предотвращения. Есть много бесплатных приложений, которые позволяют оценивать сердечный ритм. Организаторы конференции Arythmix обращают внимание, в частности, для Heart Rate Plus, Instant Heart Rate, Runtastic Heart Rate Monitor.

Измерение простое и быстрое: обычно это включает в себя палец на объектив камеры и удерживание его в течение нескольких секунд. Кровь, накачанная каждым сердечным ударом в кровеносные сосуды, изменяет цвет пальца — на этой основе приложение измеряет пульс. Устройство информирует о частоте пульса, иногда (в зависимости от программы) отображает диаграмму сердечных сокращений и позволяет архивировать данные. Приложения доступны для различных операционных систем (Android, iOS). И хотя они не эквивалентны медицинскому освидетельствованию,

Более продвинутыми, чем импульсные измерения, являются системы ЭКГ, такие как KARDIA Mobile. Он адресован как врачам, так и пациентам. Он состоит из небольшого устройства в виде пластины с двумя электродами, прикрепленными к мобильному устройству с установленным приложением. Измерение сигнала ЭКГ может длиться 30 секунд. И он состоит в применении двух правых и левых пальцев к электродам, после запуска приложения в первую очередь. Результат отображается сразу после завершения. Измерения могут быть отправлены пациентом к врачу.

По оценкам экспертов, если больные знают, что такое мерцательная аритмия сердца, профилактика и лечение фибрилляции предсердий возрастают — как путем пропаганды здорового образа жизни (физической активности, здорового питания, снятия наркотической зависимости), так и наличия надежных источников информации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: