Что за болезнь псориаз, фото и как лечится

Что за болезнь псориаз, фото и как лечится

Термин «псориаз» произошел от греческого слова, которое в переводе означает «кожный зуд». Именно такой симптом наиболее ярко обрисовывает эту дерматологическую проблему, вовлекаю­щую в патологический процесс и другие органы (ногти, суставы). Поговорим подробнее о том, что это за болезнь и как с ней правильно справляться.

НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ ИГРАЕТ РОЛЬ

Псориаз — одно из самых распро­страненных хронических неинфек­ционных (незаразных)заболеваний кожи, характеризующееся сыпью в виде плоских узелков, сливаю­щихся в крупные красно-розовые бляшки и быстро покрывающихся рыхлыми серебристо-белыми че­шуйками (отсюда и второе название болезни — лишай чешуйчатый).

Бо­лезнь встречается у 3% населения с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин любого возраста. При­чина возникновения до сих пор не ясна. Существенная роль отводит­ся наследственности: при наличии псориаза у одного из родителей вероятность его развития у ребенка составляет 8%, у обоих родителей — уже 41%.

Псориаз подразделяют на следу­ющие формы: обыкновенный (са­мый распространенный); бляшечный/вульгарный; экссудативный; себорейный; ладонно-подошвен­ный; артропатический; пустулезный и эритродермия (самые тяжелые формы).

Заболевание обычно про­текает с периодами обострения (прогрессирования) и ремиссии. Обострения наступают от различ­ных причин и чаще связаны с пере­несенными инфекциями, стресса­ми, переохлаждением, чрезмерным нахождением на солнце, приме­нением некоторых медикаментов, злоупотреблением алкоголем.

Большинство пациентов отмечают ухудшение состояния в холодное время года и улучшение летом, хотя у части больных привязки к сезон­ности не наблюдается.’

В течении болезни выделяют три стадии — прогрессирующую, стаци­онарную и регрессирующую. Схемы и способы лечения каждой стадии псориаза отличаются и зависят от площади поражения, учитывают возраст и пол больного, а также другие факторы, которые опреде­ляются при тщательном врачебном обследовании.

Лечение должно включать в себя как общую и мест­ную терапию и физиотерапию, так и соблюдение предписанных врачом режима и диеты. Хочется подчер­кнуть, что неправильное лечение, несоблюдение назначений и само­лечение могут нанести существен­ный вред и перевести заболевание в более тяжелую форму.

УХОД ЗА КОЖЕЙ — ЕЖЕДНЕВНО!

Уход за кожей очень важно при лечении псориаза

Общее лечение псориаза при­меняется при тяжелом и распро­страненном процессе в условиях дерматологического стационара и включает в себя использование различных средств и способов те­рапии и наружных препаратов. Они назначаются врачом на основании жалоб и клинической картины за­болевания.

Возможно применение седативных, антигистаминных (при выраженном зуде), мочегонных (при экссудативной разновидности бо­лезни) препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (при артропатическом псориазе) и витаминов различных групп.

Также используются методы очищения крови (гемосорбция, плазмафе­рез), они особенно эффективны при тяжелом и очень тяжелом течении псориаза.

Физиотерапевтическое лече­ние назначается и контролируется врачом-физиотерапевтом. Методы могут быть разными, но, как прави­ло, назначаются после устранения острых воспалительных явлений.

Местное лечение применяется при ограниченных формах псори­аза, а также как вспомогательное (усиливающее общее лечение) при более тяжелых формах болезни. Необходимы ежедневный рутин­ный уход за кожей и удаление чешу­ек. Важно помнить, что это следует делать даже в период ремиссии!

Раздражение и сухость кожи мо­гут способствовать обострению псориаза, поэтому надо постоянно смягчать ее специальным кремом или мазью. Если чешуйки стойкие, эффективно нанесение препарата на ночь (или днем на 3-5 часов) под повязку с полиэтиленовой пленкой.

Твердое правило при лечении псо­риаза: делать все возможное для уменьшения количества чешуек, чтобы различные лекарства лучше проникали в очаги!

Все средства для наружного при­менения необходимо наносить только на чистую кожу, без остатков средств; применяемых накануне. Для очищения можно использовать мыла и шампуни, в том числе специ­альные (содержащие деготь, цинк).

Хорошо помогают ванночки с мас­лами (льняное, репейное, оливко­вое), отварами трав (ромашка, шал­фей), слабосолевыми растворами. После них мазь или крем наносятся на кожу не сразу, а через 2-3-5 ча­сов.

Выбор препаратов для местного применения зависит от стадии про­цесса (причем чем он острее, тем концентрация лекарства меньше):

♦  При прогрессировании болезни назначают противовоспалительные препараты. Наиболее широко ис­пользуются средства с салициловой кислотой (1-2%-й салициловый крем/мазь, 1%-я серно-салици­ловая мазь при поражении кожи волосистой части головы, 5%-я салициловая мазь при отсутствии острых воспалений).

Альтернативой ей является мочевина в форме 5-12%-й мази — она применяется, как правило, на ладони и стопы, где кожа более грубая и толстая.

♦  При регрессии, используют реду­цирующие (обладающие восстанав­ливающей способностью) средства (2-5%-я серно-дегтярная, 5%-я ихтиоловая, 5-10%-я нафталан­ная мази), начиная с небольших концентраций действующего веще­ства и постепенно их увеличивая.

На всех стадиях заболевания возможно применение кортико­стероидных кремов и мазей (фторокорт, флуцинар, синафлан, целестодерм-В, гидрокортизон, клобетазол, мометазон) 1-2 раза в сутки, предпочтительно на огра­ниченные участки кожи.

Эффектив­ными являются комбинированные препараты, в состав которых входят гормоны и салициловая кислота (белосалик, дипросалик, лоринден А, акридерм СК, элоком-С). При поражении волосистой части головы используют препараты в форме лосьонов и растворов.

СОБЛЮДАЙТЕ ДИЕТУ!

Режим. В период прогрессиро­вания заболевания при распростра­ненном процессе больной нуждает­ся в освобождении от работы на 2-4 недели (при единичном проявлении заболевания трудоспособность со­храняется).

Существенное значение для облегчения проявлений болез­ни имеют продолжительность сна (9-10 часов), активный двигатель­ный режим, профилактика простуд и отказ от вредных привычек.

Диета

Лечение и профилактика развития псориаза предусматрива­ют исключение из рациона:

хлеба и. всех зерновых продуктов, содержащих глютен;

жирного мяса (провоцирует вос­палительные процессы кожи);

копченых, жареных, соленых и острых блюд, сыра с плесенью;

консервов и колбас, маргарина, полуфабрикатов и продуктов быстроногого приготовления;

орехов (провоцируют развитие аллергии) запрет как в чистом виде, так и в виде добавок. Также нельзя есть арахисовое масло;

пряностей (содержащиеся в них ароматические вещества приводят к раздражению кожи и ухудшению состояния). Особенно вредны гвоздика, перец, мускатный орех. В очень умеренных дозах допустимы чеснок, лук и хрен;

♦  цитрусовых;

алкоголя, особенно на основе винограда. Нельзя даже пиво;

продуктов, содержащих консерванты, эмульгаторы, красители, разрыхлит ели, стабилизаторы;

сладостей, газированных напитков, сахара (желательно заменить его фруктозой).

Если рацион страдающего псориазом не будет содержать выше­перечисленных продуктов, удастся ускорить выздоровление и добиться стойкой ремиссии!

Продукты, употребление которых при псориазе показано:

Диета при псориазе

Фрукты и ягоды (кроме слив и чернослива, клюквы,, смородины и черники). Особенно полезны ана­нас, вишня, виноград и изюм, некта­рин, манго. Бананы, дыню и яблоки (только печеные!) есть отдельно от других продуктов.

Овощи. Огурцы, морковь, свеклу, брокколи, кресс-салат, сельдерей, стручковую фасоль можно есть постоянно (свежими, отварными, тушеными). Тыкву, бобовые, ревень, брюссельскую капусту употреблять умеренно. А картофель, помидоры, баклажаны и болгарский перец из рациона лучше исключить.

Птица. Курицу и индейку включать в рацион до 3 раз в неделю.

Рыба. Рекомендуется употреблять минимум 4 раза в неделю.

Особенно полезны форель, тунец, осетр, палтус, морской язык, сардины, лосось, сельдь, скумбрия — вареные и приготовленные на пару (жарить нельзя!).

Злаки. Основу рациона должны составлять каши из пшеницы, гречки, овсянки, ячменя, кукурузы.

Молочные продукты. Особенно полезны творог и кисломолочные продукты.

Яйца. Можно только вареные, не больше 4 в неделю.

Растительные масла — подсолнечное, оливковое, кукурузное, хлопковое, миндальное. Можно пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Свежая зелень — укроп, салат, петрушка, зеленый лук.

Очень полезно пить достаточное количество воды. Примерная норма — 7-10 стаканов ежедневно. Также желательно дополнить рацион соками (только свежевыжатыми!) из шпината, петрушки, моркови, сельдерея, свеклы. Чай разрешен, особенно травяной, но без сахара!

В заключение хочу сказать, что прогноз при псориазе относительно благоприятный. Заболевание может длиться годами с периодами обострений и ремиссий. Но при соблюдении режима, здоровом образе жизни, выполнении профилактических мероприятий, а также при своевременном лечении обострений с пунктуальным выполнением врачебных рекомендаций течение псориаза, как правило, более мягкое, с длительными ремиссиями.

Андрей Кулешов, дерматовенеролог, врач высшей категории

Введите ваш адрес электронной почты

Представлено FeedBurner

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.